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腹膜透析+远程管理 助尿毒症患者重返正常生活
时间:2023-10-24????作者:宁波大学附属第一医院????浏览:

为提高腹透患者的生活质量,近年来,宁波大学附属第一医院已常规开展自动化腹膜透析(APD),用机器代替传统的人工腹透,让患者在晚上睡觉时完成腹透,白天像正常人一样生活。

37岁的万先生(化名)是一名上班族,2年前被诊断为“尿毒症”。作为家中的顶梁柱,他在治病维持生命的同时还要赚钱养家。考虑到万先生的实际情况,肾内科主任边学燕建议其选择对生活影响最小的自动化腹膜透析。

尿毒症,代表了肾脏“生命”的枯竭,但并不意味着生命的结束。目前临床上有二种替代治疗方案,一种是透析(血透或腹透),另一种是肾移植。边学燕表示,按照传统的人工腹透治疗方法,尿毒症患者每天要做2至4次腹透,每次换液过程就要半小时,而且对腹透场所的要求也非常高,这对患者日常生活和工作有较大影响,很多腹透患者无法正常上班或求学。

"而自动化腹膜透析可利用晚上睡觉时间,将腹透管与自动腹膜透析机连接在一起,用机器代替手工腹膜透析,这就相当于把原本白天做的腹透,在晚上睡觉时做掉了。”

如今,万先生已回归正常的生活轨道:白天上班,晚上睡觉时进行APD治疗,工作、生活两不误。使用APD治疗近两年,万先生从未发生过腹膜炎,同时也保留了较好的残肾功能。

自动化腹膜透析( APD),通俗理解就是利用我们人自己肚子里的腹膜作为“人工肾”,来代替肾脏原本的工作任务。肾脏的工作任务,主要是清除人不要的水分、代谢废物。APD是在休息时或睡眠中,由一台桌上型全自动腹膜透析机来连续执行多次的换液程序。相比较于传统的手工腹膜透析,APD只需提前在机器上设定好透析参数,如治疗时间、交换次数、总治疗剂量等,连接好管路及透析液,机器就可以开始自动进行透析治疗,不需要再额外进行如透析液加热、更换透析液、透出液称重、记录超滤量等操作。

治疗结束后机器会自动提醒,患者只需脱开连接管路,治疗即可完成,整个操作可在患者睡觉期间完成,不影响睡眠与工作,提高患者的生活质量。对因工作、学习等原因致白天无法多次换液者以及儿童、老年患者这些需要辅助帮助的患者尤为友好。而且,透析的相关数据会自动上传至云端,医生或腹透护士可及时查看。

“目前我们拥有全球首款具有双向远程数据传输功能的基于泵原理的APD治疗设备Claria,其所配备的Sharesource系统在每次APD治疗时自动采集治疗数据、汇总并生成报告、保留患者所有的APD治疗信息,医护可通过Sharesource系统远程调整APD机器设置,优化治疗方案,为尿毒症患者提供最合理的治疗措施,真正做到了‘医护在身边’的治疗模式。”边学燕表示。

宁波大学附属第一医院腹膜透析中心已常规开展APD治疗多年,长期规律APD治疗的患者数量居宁波市前列。中心目前不仅开展APD、超声引导下经皮穿刺腹透置管术等新技术,还引入最新的新型腹膜透析液,如艾考糊精腹透液、氨基酸腹透液等,不断提高腹透患者的生活质量,有效降低尿毒症患者的并发症和死亡率,让每位患者都能得到最理想的治疗效果。


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