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百岁老人胆总管结石不敢手术,医生用这一技术帮他顺利取石
时间:2023-10-24????作者:宁波大学附属第一医院????浏览:

近日,百岁老人张爷爷因“胆总管结石伴急性胆管炎”来到宁波大学附属第一医院肝胆外科住院治疗。家属考虑到患者高龄,且听说胆总管结石要在肚子上留置T管2到3个月,影响生活质量,非常担心。月湖院区肝胆胰外科冯雪峰副主任医师和张爷爷家人充分沟通,最终张爷爷接受了ERCP治疗,成功取出胆总管结石,顺利出院。

传统的胆总管结石,会采用胆总管切开取石、T管引流的方式,随着目前微创手术的发展,也可采用腹腔镜微创的方式,但患者仍需忍受2-3个月的T管留置,部分患者还需结合术后通过T管窦道行胆道镜取石,治疗过程漫长,严重影响生活治疗。经过数十年的发展,目前ERCP已发展为公认的治疗胆总管结石的首选方式。这一技术使得绝大部分胆管结石的患者避免了胆管切开T管引流,极大提高了化脓性胆管炎患者的抢救成功率。

冯雪峰是浙江省医学会微创外科学分会外科消化内镜学组委员,从事肝胆胰外科工作20余年,对胆石症、肝胆管结石及肝胆胰肿瘤、消化道肿瘤的诊治有深入研究。熟练开展胰十二指肠切除术、胰腺癌根治术、肝癌根治术、胆囊癌胆管癌根治术等高难度手术,特别擅长腹腔镜微创手术,胆胰内镜ERCP年操作量400例以上,累计总数超6000例。

如今,冯雪峰主任团体的ERCP技术影响范围遍及宁波市及舟山、绍兴等周边地区,很多复杂胆管结石、胆道良恶性狭窄、胆道术后损伤的患者慕名而来。

65岁的陈大伯此前在外地做过腹腔镜下胆囊切除术,术后出现黄疸、肝门部狭窄、胆漏。经过冯雪峰主任团队多次ERCP治疗,取得良好的疗效。

82岁的王婆婆因“黄疸20天”住院,检查发现为“胰头癌晚期”。胰腺癌号称“癌中之王”,王婆婆发现肿瘤时已失去手术根治的机会,但急需退黄以延长生命。最终,经ERCP放置胆道金属支架顺利退黄,王婆婆的终末期生存质量得以改善。


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