2年来，因妈妈嫌她胖，20岁女孩小茹（化名）就开始通过限制进食量、过度运动等方式疯狂减肥，170的个子，从108斤瘦到了70斤，最终患上“神经性厌食症”。

一年前，当小茹瘦到90斤的时候，突然出现闭经，并伴有情绪低落，兴趣减退、心烦易怒等症状，但她仍然限制进食量。到了今年7月，她的体重只有70斤，瘦成了“皮包骨”，遂在父母的陪伴下来到相关医院就诊，抑郁自评量表评定显示正常，但厌食情况仍存在。为求进一步诊治，宁波大学附属第一医院心身医学科以“进食障碍”将小茹收住入院。

入院后，在侯言彬副主任医师团队的精心治疗下，小茹情况明显改善，可自主进食，情绪也越来越积极，愁眉不展的脸上又重焕光彩。

厌食症的分类

■ 限制型，主要症状是节食、禁食和物过度运动；

■ 暴食清除型，主要症状是间歇性暴食、催吐、导泻等方式清除食。

厌食症危害

身体上

限制食物摄入可能导致：低血压、低血糖、注意力不集中、疲劳、嗜睡等；

催吐可能导致食道损伤、龋齿、电解质失衡、心律失常、脱水等；

滥用泻药可能导致脱水、低血糖等；

过度运动可能导致骨折、骨质疏松等。

心理上 对食物、体型、体重有强迫想法，羞耻感、自我厌恶、自卑、内疚、焦虑、抑郁，出现自残、自杀想法。

厌食症的治疗

支持治疗 纠正水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失常，给予足够维持生命的能力，消除对生命的威胁。

药物治疗 药物治疗可以帮助患者减轻抑郁、焦虑、强迫等症状，从而减轻进食障碍的症状。

饮食治疗 每周监测空腹体重，制定合理的进食计划，一日三餐要定时定量，在规定时间段内吃完，避免丢弃食物、饭后催吐、导泻、过度运动，养成良好的进食习惯。

心理治疗

■ 认知行为治疗：识别“瘦就等于一切”、“要么瘦要么死”的扭曲观念，重塑正确的价值观。

■ 人际心理治疗：培养兴趣爱好，多外出交流，增加自信心，改善人际关系。

■ 精神动力性心理治疗：通过交谈，探索患者内心情感，将患者过去的体验与现在的症状进行分析，从而改变患者的进食态度、对体型的满意度等。

■ 家庭治疗：家长应努力改善家庭气氛，鼓励孩子表达自己的情绪，建立良好且有效的亲子沟通，包容和接纳孩子，提高孩子的自信心、自尊心。

■ 物理治疗：可遵医嘱采用经颅磁刺激、电子生物反馈等治疗。